Çölyak Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir? Kan Testleri Yeterli midir? İnce Bağırsak Biyopsisi Yapılmalı mıdır?
Buket Dalgıç
Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme
Buket Dalgıç
Çölyak Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir? Kan Testleri Yeterli midir? İnce Bağırsak Biyopsisi Yapılmalı mıdır?
Çölyak hastalığının tanısı özellikle klinik şüphe, sonrasında kan testleri ,kan testlerinin pozitif bulunmasıyla birlikte başlayan ince bağırsak biyopsi süreci ile devam etmelidir. Bugün yaygın olarak kullanılan kan testleri özellikle tahıllara ve vücuttaki bazı dokulara karşı oluşan antikorları göstermektedir. Kan testlerinin pozitif olması sadece ince bağırsak biyopsisi yapılması gereken bireylerin seçilmesi için önemlidir. Yani sadece kan testi pozitifliğine dayanarak tanı konulamaz. Kan testleri pozitif olan durumlarda, endoskopik yöntemle ince bağırsak biyopsisi yapılarak alınan dokunun incelenmesini mutlaka öneririz. Bu doku incelenmesi sırasında ince bağırsaklarda besinlerin emiliminden sorumlu olan küçük parmaksı çıkıntıların kaybolduğunun görülmesi tanı için oldukça önemli bir bulgudur.
Klinik olarak şüphe ettiğimiz kan testleri ile pozitiflik ile seçtiğimiz, ince bağırsak biyopsisi alarak incelediğimiz ve çölyak hastalığı düşündüğümüz bir olguda glutensiz bir diyet ile bulguların ortadan kalkması hastalık için tanımlayıcı son tanı basamağını oluşturmaktadır.