Bebeğim çok iştahsız, acaba psikolojik mi?
Merve Usta
Merve Usta
Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme
Merve Usta
Bebeğim çok iştahsız, acaba psikolojik mi?
Bebeğin aç olduğu anda kendine sunulan besinleri yemek için büyük istek duyması iştah. Gerçek iştahsızlık ise bebeğin yeterli büyüme ve gelişmesi için alması gereken temel gıdaları bile değişik nedenlerden dolayı bebeğin reddetmesi. Bebeklerdeki iştahsızlık ya altta yatan bir hastalığa bağlı olabilir ya psikolojik nedenlerden veya beslenme hatalarından kaynaklanabilir. İştahsızlığa eşlik eden bazı belirti ve bulgular varsa, mesela bebek ağlayarak emmeyi bırakıyorsa, ağrılı yutuyorsa veya yutarken zorlanıyorsa, yutma esnasında boğuluyor gibi oluyorsa, öksürüyorsa, sık zatürre geçirme nedeniyle hastaneye getiriliyorsa, ishali varsa, kabızlığı varsa ya da kilo alımında durma ya da kilo kaybı ya da vücudunda döküntü, egzama gibi bulgular eşlik ediyorsa, özellikle bu bebekler erken doğan ya da yapısal anomalisi olan bebeklerse, psikolojik demeden önce mutlaka doktora getirmek gerekir. Çocuk doktorları veya biz çoçuk gastroenteroloji hekimleri altta yatan bir hastalığı var mı diye çocuğu değerlendirir, detaylı bir öykü, ayrıntılı bir fizik muayene yaparız. Bebek kim tarafından, ne kadar, nasıl, neyle, ne sıklıkla besleniyor, nasıl bir aile ortamı var, neler veriliyor, daha önceden bilinen bir hastalığı var mı? gibi sorular sorarız. Muayene ederken bebeğin büyüme, gelişme çizelgeleri bizim için çok önemlidir. Altta yatan fizik muayene bulguları var mı, altta yatan bir hastalığı düşündüren bulgular var mı? diye değerlendiririz. Son 3 günlük beslenme öyküsü mümkünse bebeğin beslenirken görülmesi bizim için önemlidir. İştah bir yemeğin zevkle, neşeyle, arzu edilerek yenmesidir. İştahsızlık pek çok nedene bağlı olarak görülebilir. Anne ve bakıcı kaynaklı olabilir. Bebeğe bağlı olabilir. Beslenme hatalarından kaynaklanabilir. Çevresel veya besin nedenli iştahsızlık görülebilir ve iştah çocuktan çocuğa değişebilir. Özellikle bizim alarm dediğimiz ek bulgular varsa ve büyümesi ve gelişmesi etkileniyorsa mutlaka ayrıntılı olarak hekim tarafından değerlendirilmelidir.