Aydan Kansu
Çocuklarda kronik kabızlık nedir ?

Büyük çocuklarda kronik kabızlık tanımını şu şekilde yapıyoruz haftada 2 kez yada daha az sayıda dışkılamanın olması haftada 1 yada 2 kez iç çamaşırına istemsiz dışkı kaçırma dışkı tutma davranışı dediğimiz davranış ağrılı sert dışkılama yine tuvaleti tıkayacak ölçüde büyük kalın geniş dışkılamanın olması ve bizim muayanemizde de parmakla makat muayenesinde sert dışkının elimize gelmesi bunlardan herhangi ikisinin olması durumuna biz kronik kabızlık diyoruz. Yani kronik kabızlık tanısını koymak için sadece dışkılama sayısının azlığı yeterli değil burda saymış olduğum diğer belirtilerden birnin buna eşlik etmesi yada başka 2 belirtinin birarada olması durumuna kronik kabızlık diyoruz. Dışkı tutma davranışını burada açmak istiyorum çocuklar kakası geldiği zaman daha önceki bir ağrılı dışkılama deneyimi nedeniyle bu dışkıyı yapmak istemiyor ve kendisi istemli olarak bi dışkı tutma davranışı geliştiriyor dışkısını tutmak için dışkılama ihtiyacı olduğu halde dışkıyı tutmaya yönelik bir takım fiziksel manevralar yapıyor bacağını çaprazlıyor, birşeylerin arkasına saklanıyor, kızarıyor, terliyor, ağlıyor, kimsenin yanına gelmesini istemiyor, tuvalete oturmayı reddediyor bunu genellikle aileler anneler şu şekilde yorumluyorlar. Çocuğun kakası geliyor çocuk kaka yapmak istiyor fakat yapamıyor şeklinde anlatıyorlar bu şekilde algılıyorlar oysaki bu davranış tam tersine çocuğun dışkı tutmaya yönelik bir davranışı öyküde bu özelliğin alınması bizim için kronik kabızlık tanısında çok değerli bir bulgu oluyor .