Sarılık tehlikeli olabilir mi, siroza yol açar mı?
Tufan Kutlu
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Çocuk Gastroenteroloji Blim Dalı, İstanbul
Tufan Kutlu
Sarılık tehlikeli olabilir mi Sarılık siroza yol açar mı?
Sarılık tehlikeli olabilir mi diye sorduğumuzda evet olabilir diyebiliriz ama yenidoğan bebekten itibaren sarılık nedenlerini düşündüğümüz zaman yenidoğan bir bebekte yenidoğan döneminde görülen sarılıkların en büyük nedenini fizyolojik sarılıklar oluşturduğu için bunlar genellikle tehlikeli değildir. Ama sarılık nedeni doğumsal, metabolik bir hastalığın oluşturduğu bir karaciğer bozukluğu ise bu tehlikeli olabilir. Buna gösterebileceğim en iyi örnek safra yollarının doğuştan yokluğudur. Biz bunu tıp dilinde safra yolları atrezisi olarak söylüyoruz. Bu çocuklar sanki normal bir çocuk gibi büyür, normal bir çocuk gibi sarılığı başlar ama bu sarılığı geçmez. 2 haftayı geçen bir sarılıkta doktorların altta yatan ciddi bir hastalık olup olmadığını araştırması gerekir. Bu bahsettiğim safra yolları atrezisi 2-3 ay sarılıktan sonra siroza dönüşüp karaciğer nakline kadar gidebilen bir olaydır. Yine yenidoğan döneminden itibaren bazı metabolik hastalıklar dedim, ilk günlerden itibaren ağır bir karaciğer yetersizliği tablosuyla karşımıza çıkabilen durumlarda vardır. Bunun haricinde tabi hepatitlerden bahsediyoruz sarılık yapabilen. Hepatitlerde bazen firm ünal dediğimiz karaciğer komasına sokabilen bir tabloyla karşımıza çıkabilirler. Bu firm ünal hepatitlerde yüksek oranda koma sonucunda ölüme neden olabilirler. Tedavi için karaciğer nakli dahi gerekebilir. Yine hepatitlerin nedeni ne olursa olsun tedavisini yapamazsak olay ilerleyerek siroza dönüşür. Sirozda eninde sonunda bir karaciğer komasıyla hastaların kaybına yol açabilir. Bu nedenle sarılık hepatit yaptığı durumlarda tehlikeli olup ölüme kadar yol açabilir.