Bebeğimdeki yeme sorunu bir hastalığın göstergesi mi yoksa gelişimin bir parçası mı? Bunu anlayabilir miyim?
Merve Usta
Merve Usta
Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme
Merve Usta
Bebeğimdeki yeme sorunu bir hastalığın göstergesi mi yoksa gelişimin bir parçası mı? Bunu anlayabilir miyim?
Genel anlamda iştahsızlık ve yeme problemlerine çocuklarda sık rastlanılır. Normal büyüyen çocukların 4’te 1’inde iştahsızlığı gözlemleyebiliriz. Bebeğin gelişimsel süreçleri sırasında iştah yapısında değişiklikler olabilir. Biliyoruz ki ilk 6 ay bebekler sadece anne sütüyle beslenir. Eğer bir yetersizlik durumu fark edilirse formül mamalar dediğimiz bebek mamalarıyla destek verilir. İlk 6 ay bebeğin kilo alımının, boy uzamasının en hızlı olduğu dönemdir. 6. aydan sonra ilk aylara kıyasla yavaşlamaya başlar. Tamamlayıcı beslenme dediğimiz dönem vardır. Anne sütüne ek gıdalara başladığımız dönem. Bu dönemde bebeğin büyümesiyle birlikte, bebeğin beslenme becerileri de gelişir. Bireyselleşme dönemi başlar. Her besine annesinin ya da bakıcısının istediği gibi bebek almayabilir. Bu dönem bebekle yeme çatışmalarının başladığı dönemdir. 1 – 2 yaştan sonra kilo alımı ve boy uzama hızları daha azalır. Anne bebeği, aynı bebeklik dönemindeki beslenme temposunda beslemeye devam ederse ve bebeğin bireyselleşmesiyle birlikte yeni kazandığı deneyimleri göz ardı ederse elbette ki sorunlar başlayacaktır. 2 – 6 yaş dönemi neofobi dediğimiz yeni besinden korkma, yeniyi reddetme dönemidir. Altta yatan bir hastalık var ya da yok olsa bile yeme sorunu olan bebekler de kusma, öğürme, huzursuzluk, ağlama, uyuyamama, kilo alamama, yutma güçlüğü gibi bulgular gözlenebilir ve mutlaka hekime götürülmelidir. Özellikle çocuğun kilo alamaması veya kilo vermesi aileleri çok endişelendirir. Bizim alarm dediğimiz bulgular varsa, bebek kilo alamıyorsa ya da kilo veriyorsa, ağrılı ve zor yuttuğunu düşündüğünüzde, ağlayarak emmeyi bırakıyorsa, yutması güvenli değilse, yani yutarken boğulur gibi oluyorsa, öksürüyorsa, ishal, kabızlık, kusma, alerjik, döküntü veya egzama eşlik ediyorsa, gelişimsel açıdan riskli bir bebekse, prematürelik, doğumsal bir yapısal anormalliği varsa mutlaka hekim tarafından değerlendirilmelidir.